第七百二十二章 对着刀尖撒尿
小说:医路坦途作者:臧福生字数:6398更新时间 : 2025-02-21 19:49:49
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手术室里,刷过手的人都一个姿势,双手挂在胸前。手术衣是有口袋的,而且口袋和袋鼠装孩子的口袋相似,不过袋鼠的是竖着的,手术衣是横着的,刷完手,等待或者需要去看检查结果的时候,医生就把手藏在胸前。
这就是为了避免双手被污染,手术室里有个规定。所谓无菌区,就术者个人讲,颈部以下,腹部以上,双臂以内才是无菌区,估计行外人有懵,其实说白了,就是双峰区域是无菌的,这样一说,大家就都明白了。
手术的发展很早,老早以前就有很多手术可以做了,比如剖腹产,截肢这一类的。
当然了,这种手术说是九死一生也不为过,疼死在手术台上的也不是少数。
真正外科手术飞起的年代就是抗生素和麻醉的发明,抗生素和麻醉没出现以前,剃头的能给拔牙开颅,杀猪的能给你截肢切囊肿。
反正死了是命,活了是运。
手术室内的所有人都把眼睛看向了张凡,一切准备完毕,靠在墙边的张凡,好像是被唤醒了一样。
不知道的人,还以为昨晚的张凡不是打了牌,就是打了牌。
其实,张黑子在系统内已经做了一遍手术了。别人以为黑子是养精蓄锐呢,有些年轻医生觉得,自己以后也应该这样。
而其他几个主刀是不会学的,个人的习惯已经改不了了。
摸着石头过河,和摸着别人的屁股过河,这玩意的成功率是不一样的。
“准备手术!”说完张凡起身,朝着手术室外走去,他去刷手。
硕大的刷手间就张凡一个人刷手,不过西华医院护理部的三个护理副主任亲自站在一边,像极了我大清早晨起床的王爷洗脸。
刷手,消毒,穿手术衣,护理部副主任给张凡穿好以后,还轻声的问一句,“张部,紧不紧?”
“合适!”
说实话,手术室的护士,尤其是走在管理岗的护士,年轻的时候都是极其泼辣的,甚至可以说,她们收拾年轻医生的状态是怎么一个状态,大家可以想象一下,站在巷子口骂街的大娘。
往往手术室的护理管理岗,几乎没有上下勾连的情况。
这玩意就像是电影行业喜欢煤老板一样,但凡能有勾连能力的,勾连成功,第一时间就是离开手术室,去换个科室。
比如去老干部科,比如去质监科,比如护理部干事,比如感染控制,哪一个不比手术室强?
因为手术室是要牵扯到责任的,所以一般情况下,手术室的护士长不光业务能力突出,而且性格也极其突出,可以说就是雌中雄。
但,对于张凡这种一把刀,雌中雄也是极其温柔的。
张凡点了点头,双手自然地垂在胸前,走进了手术室。手术室内的很安静,从张凡出去刷手到张凡进入,这段时间内,没有一个人说话。
主刀们脑海里是患者的脏器结构,而助手们则构思着这台手术要是自己主刀应该怎么做。
说实话,到了这个等级,不管任何行业,这些人最突出的就是抓住机会的本事。他们或许未必能力是最突出的,但绝对是最能抓住机会的。
比如一些一助二助,他们现在就这段时间,已经把自己的手法想了一遍了,然后等上了手术台,他们会印证,看自己到底在哪些地方有欠缺。
这玩意,等手术结束,甚至有的人直接就能把手术水平提高。如果没有张凡,这种手术,几乎可以说,有的人一辈子都未必能见到一台。
手术室内仪器的滴答声格外的清晰,安静的手术室像是增大器一样,把滴滴滴的声音放大了无数倍。
张凡走到手术台前,目光扫过患者,再次确认一切准备就绪。
“麻醉状态?”他低声问道。
“患者已进入全麻状态,生命体征平稳。”麻醉主任迅速回答。
张凡点了点头,双手从胸前口袋中抽出。
“刀!”
他伸出手,护士迅速将手术刀递到他手中。刀锋在无影灯下闪着寒光,所有的手术器械,都是西门子的。
有时候,张凡是很无赖的,早些年的时候,他答应过人家西门子,在茶素医院以外的地方手术,必须用西门子的手术器械。
当时答应的好好的,靠着这句话,人家西门子不光给茶素医院弄了实验室级别的CT和核磁,医院其他的外科医生,有点名头的,都让人家西门子给弄了制定的手术器械。
弄的其他医院来进修的医生,看到茶素医院随便一个外科医生,就有一套定制器械,当时羡慕的口水都流出来了。
可问题是,这个承诺也没坚持多久,有时候不是张凡忘记了,就是张凡故意的。
西门子的华区总裁还不敢太为难张凡,这不现在成了西门子有优先权,这次的手术,西门子,美敦力、强生都来了。
这群人鼻子比狗的都好使,为了固定这个手术器械的使用,说实话,各种招数都用了。
张凡的态度却始如一,每次都不明确拒绝,每次都随便就轻易给人家承诺,可下一次的时候,他又说忘记了。这种非若即若离的态度,反而让这几家公司更加卖力地讨好他,可张凡不受贿,不接受邀请,甚至连学术邀请都不参与。
不要钱,不要名,往往这种人,实在没办法了,就是长腿丝袜来个红颜知己,可黑子也不吃这一套。
弄的他们是真的没办法,他们私下里对于黑子这种不要脸的货是一点办法都没有。
没办法,只能上干货了。
这次为了竞标此次手术器械,西门子又不得不给茶素医院提供了几套所谓试用收集数据的迷你 C型臂(Smart-C)。
这玩意多大,不超过十公斤,尤其是在救援和突发事件中极其的好用,等于就是一个行走的放射科。这玩意也不贵,一套也就一百万出头两百万不到。
要是用明星出场费来计算,也不知道张凡能不能跨入巨星行列。当然了,人家是个人收款,而黑子是茶素医院收货。
说实话,要是张凡愿意收钱,他们能给的更多,但……
“开始。”他低声说道。
手术室里瞬间所有人都动了起来,刀在他的手里,无影灯照射下,刀片就像是一块灰色的万年寒冰一样,亮但不发光。
切口很大,直接就把患者的腹部一切为二了。
这个怎么说呢,就好像女子穿了一个肉色的大衣然后躺在床上,一个初哥啥都不懂,上去就一把扯开了大衣,然后暴露出来的地方就是胸部以下,小腹以上。大概就是这么一个状态。
现在的手术,很少有这么大的切口,因为损伤太大了,但今天这个手术,切口必须大。
“止血钳。”他伸出手,护士迅速将器械递到他手中。
时间一分一秒地过去,手术台上的患者生命体征平稳。张凡的额头渗出了细密的汗珠,但他丝毫没有分心。他的手指在患者的腹腔内灵活地移动,仿佛在演奏一首无声的交响曲。
“吸引器!”
“缝合线!”
手术的过程没有什么交流,只有一声声短暂的口令和交接器械发出的啪啪啪声。
手术的器械交接是有讲究的,护士交给医生,比如说一把剪刀,刀尖是对着护士自己的,刀柄对着医生。
为了确保器械传递安全,每一次的交接,都是有啪的一声,传递的快了,就是啪啪啪!
手术室里,只有仪器的滴答声和张凡偶尔的低语声。
进入腹腔的时候,速度很快,没啥难度。
这玩意,说实话,大概和屠夫宰猪一样,小时候在农村杀过年猪的估计都懂。
“进腹腔了!洗手!”
张凡轻声的说了一句,巡回护士立刻拿着脸盆,当然了在手术室内部不叫这个名字,不过这玩意放在外面,就是一个不锈钢的脸盆。
然后,所有的术者,几十双手全部伸了出来,开始冲洗带着手套的双手。
因为无菌手套有滑石粉!
冲洗完毕,手术室内的医生们就像是被石头砸下来的水花一样,各自分散。
“各组准备开始手术!”
等张凡开腹探查结束后,对着人群说了一句。
说实话,人太多,操作位置真的人挤人,有的三助直接就是侧着身子的,就像是拼命挤进人群侧着脸都要看抓小三的吃瓜群众一样。
要是这个时候,蹲下来看地面,全都是一双双穿着拖鞋的大脚紧紧的靠在一起。
几十双手,像是饿了不知道多少年的狼狗一样,霎时间插入到了新鲜的腹腔中。
分离,血管组,手术台边上的支援组,这个时候全都提高了警惕。
各组的手术开始了。
拿肝脏的拿肝脏,弄肠头的弄肠头。
多而有序,张凡这个时候就像是站在十字路口的交警一样,一组走,二组停,三组准备跑。
说实话,从手术讨论开始,就没人出来质疑手术的有序性。
这个指挥难度,也就张黑子了,中庸老齐绝对拿不下来。
他或许能做这个级别的手术,但未必能指挥下来这个级别的手术。
怎么说呢,因为黑子手术前就做了一台,几乎可以说,什么地方要慢,什么地方要快,他比任何人都清晰。
从刚开始的聚集,慢慢的手术台宽松了,随着各个脏器的分离,患者的腹腔慢慢的开始空置起来。
如果站在无影灯的地方朝下看。
感觉患者就像是被草原二哥给掏光了肚子一样。
“一组腹腔操作结束!”
“二组腹腔操作结束!”
“所有脏器,循坏正常!”
……
一声声的通报,手术已经过去了四个小时。
手术台上的人,没有一个能看出疲乏的,反而有一个算一个,眼睛里全都带着贼光。
巡回护士不停的给一群人擦拭着汗水,甚至有喜欢出汗的,直接就在帽子里面垫了一块浸泡过新洁尔灭的毛巾。远远望去,就感觉医生头上贴了一块带颜色的姨妈巾一样。
清场,所有的一切都是为了清场。
腹腔里,胰腺肿瘤孤零零的从胰腺头里伸出,又左拥右抱的搂着腹腔干等一些大血管,如果用个拟人的比喻,这玩意就像是座山雕,或者恶霸一样,搂着娇弱的女子,狠狠地捏着女子的……
别看肿瘤是孤零零的,但这玩意长的是面目憎恶。
人体的正常器官,除了眼珠子取出来的时候,有点吓人以外,其他所有器官,说实话,真的漂亮。
玫瑰色的肝脏,包裹着一层似透不透的薄膜,就像是一个丰裕的少妇躺在贵妃椅上对着你搔首弄姿。
淡粉色的小肠,像极了一个大长腿的美女,盘盘绕绕的,像是要用双腿缠绕在你的躯干上一样。
就算是胖大的胃部,也像是一个富贵家里养出来的富贵小胖妞。而且越小的器官越漂亮,比如胆囊,正常的胆囊,发着健康的光泽,什么你的红宝石绿宝石的,在胆囊面前,就是石头。
就算是阑尾,健康的阑尾,小巧的啊,恨不得让你含在嘴里。
而肿瘤,不管良恶,这玩意都是面目狰狞的。
良性的肿瘤,就像是一大包的豆腐渣,很多人估计吃过猪脖子肉,有时候一口下去,见到的白色的像是大理石状的线体,其实良性肿瘤和这个玩意有点相似。
而恶性肿瘤就更不一样了,不说切开,光看完整的样子,直接就能让人毛骨悚然,就像是见了一条吐着信子的蛇一样。
脑子直接就会发出命令,不要伸手,不要伸手,赶紧走。
“准备切除肿瘤,其他几个组,密切关注器官状态。”
“收到!”老齐代表所有的手术组轻声的答应。
开始切除,趴在血管上的捏着血管的胰腺肿瘤,切除是相当困难的。
血管就那么厚,他是捏在上面的。
稍微用过了,血管破了,腹腔干啊,这不是毛细血管啊!一旦切片,根本堵不住。
而且,必须切赶紧,肿瘤就和那种有千万种子的植物一样。
你看着好像把大多数都干死了,可留下一个,等回头二次复发,你直接就没办法了。
刀片,卡的一下,沿着肿瘤,张凡就狠狠的塞了进去,一点犹豫都没有。就像是旷了好久的中年汉子一样。
几个主刀冷气都吸进去了,带着口罩都没有耽搁他们发出吸气的声音。
他们想到了各种的切除方式,就是没想到,张凡如同一点寒芒先到的,直接插入了。
这是腹腔干啊,这是胰腺肿瘤啊,哪有这么切的啊!
有一个算一个,紧张的头皮都发麻了,甚至有的人感觉头发都竖起来了。
太尼玛吓人了。这个危险程度是怎么样的,男生而言,就像是一个锋利无比的刀尖已经戳到了你的尿道口,再进一毫米,就能让你开口了,但你还能酣畅淋漓的尿出来,而不是吓的溢出来。
这就是水平!
也就是主刀是张黑子,要不然大家都觉的上手的不是医生,而是一个屠夫。
这尼玛不应该谨小慎微吗,你怎么大开大合了。
“换刀!”
三四下,就换一把刀,三四下,就换一把。
一群主刀眼睛都直了,脑子里疯狂的记录着张黑子的手法。
而张凡,拿着刀子就像是戗菜刀的一样,咔嚓,咔嚓,沿着大血管,每一次的刀锋划过,血管微微起伏,好像每一次下去,都能看到血液如同烟花一样爆发出来。
越是懂行的人,这个时候越是提心吊胆的,甚至可以说现在没有个不害怕的。
霍欣雯,紧紧的握着吸引器,一边时刻拿着纱布准备上千填塞。
眼睛里紧紧的盯着师父手里的刀,刀在哪里,吸引器就在哪里,师父的手在哪里,她的纱布就跟在哪里。
几年的日夜是没有被辜负的,师徒两人极其的默契。
跳过舞的人都知道,什么三步四步的,主刀和一助的配合大概就是这个样子。
我前进一步,你后退一步。
不过手术的时候,这个速度是放快的,没有节奏点可踩,如果配合没默契,人家一步过来,就顶在你的耻骨联合了!
知道的是你们默契不够,配合度不高,不知道的还以为耍流氓呢。
切除,看着张凡速度很快,不过肿瘤的变化很小。
从刚开始如同嘴唇起皮一样,肿瘤远端轻轻翘起了一个小脚。
慢慢的,肿瘤中部开始隆起,趴在血管上的肿瘤就像是崛起屁股一样,终于有了缝隙。
为什么这个手术非做不可了,如果再不做,等肿瘤直接插入血管,也不用治疗,血管直接就破裂了,患者大出血了。
手术室外,没资格进手术的全都站在观摩室内。
西华医院的设施相对来说还是先进的,不过不能和茶素医院比。
他们的观摩室还是老式的。
一群人凑在显示器边上,叽叽喳喳的讨论的热烈非凡。
因为是飞刀,西华也没大张旗鼓的宣传,没拉其他和他名气差不多的医院过来显摆。
当然了,西华在三川,再西北,人家也不用显摆。
观摩室内全是西华自己的医生。
“为啥这样做呢,在胆总管下段,距离肿物约 2cm处,用直角钳夹住胆总管,切断并结扎远端。近端胆总管插入一橡胶管不行吗?为什么要这样做呢?”
没了带组上级医生,一群进不去手术室的直接就在外面讨论。
刚发出的疑问,过了十几分钟,然后长长的叹息了一声,“哦,原来是这样啊。”
也就是在西华了,放在普通一点的医院,这种手术都看不懂。
尼玛人肚子里全是手,捣鼓来捣鼓去的,别说看懂,分都分不清他们在干什么。
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